Registration form – Herve ha Nora 1

 

Nom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prénom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Né(e) le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tél . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
E-mail
Profession . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
 
Comprenez-vous le breton?
o  oui     o  non     o  un peu
 
Langues déjà étudiées
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Comment avez-vous connu nos cours?
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
 
Je désire recevoir des informations (stages, livres, culture bretonne…)
o  oui     o  non

 

Droits d’inscription

o  45 € (tarif normal)
o  25 € (tarif réduit pour scolaires, étudiants assidus et chômeurs — joindre justificatif)
 
Je souhaite envoyer mon travail :
  • par courrier postal
  • par e-mail

 

 

Manuels

Herve ha Nora 1 . . . . . 10,50 €
Livret d’exercices Herve ha Nora 1 . . . . . 7 €
o  La grammaire bretonne pour tous An Alarc'h . . . . . 19 €
o  Dictionnaire breton-français / français-breton Mouladurioù Hor Yezh . . . . . 9,50 €
o  Nouveau Dictionnaire breton-français / français-breton Al Liamm . . . . . 18 €
 

(Les ouvrages dont le nom est écrit en gras sont nécessaires pour suivre de manière efficace la méthode; les autres sont facultatifs)

 

Frais d’envoi ouvrages . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
 
4,00 €

 

TOTAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
 

 

Date:
Signature:

 

 

* Chèque postal ou bancaire à l’ordre de OBER à joindre à la fiche d'inscription.

 

ne rien inscrire dans cette zone
Herve ha Nora 1
Niv.
Kelenner
Deiziad